心血管疾病是一種可控但難以治愈的疾病，如發(fā)病后控制不佳，會(huì)造成病情反復(fù)的惡性循環(huán)，甚至最終導(dǎo)致早亡。心臟康復(fù)就是針對(duì)心血管病的各種危險(xiǎn)因素進(jìn)行系統(tǒng)、規(guī)范、長期精細(xì)化治療的過程。

專家說，心梗、心衰和多支血管病變等病情越重的患者，在心臟康復(fù)治療中受益越大，但這部分患者接受心臟康復(fù)指導(dǎo)的比例卻是最低的。在此，小編為大家整理一些“健心處方”。

運(yùn)動(dòng)處方

醫(yī)學(xué)運(yùn)動(dòng)治療和去健身房健身不同，它的目的不僅是強(qiáng)身健體，還要考慮其治療價(jià)值和風(fēng)險(xiǎn)，因此，運(yùn)動(dòng)處方屬于醫(yī)療級(jí)別的運(yùn)動(dòng)方案，需要由醫(yī)務(wù)人員開具，在保證患者安全的前提下，顯著提高患者的心肺運(yùn)動(dòng)耐力，有針對(duì)性地調(diào)節(jié)血糖血壓血脂，穩(wěn)定斑塊、改善心肌缺血和心功能等。

患者的運(yùn)動(dòng)處方遵循個(gè)體化原則，制訂前要進(jìn)行系統(tǒng)、全面的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，一般不存在所有人都適用的方案，不過大致而言，制訂運(yùn)動(dòng)處方也有幾個(gè)原則。

運(yùn)動(dòng)類型：

有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等，可提升心肺耐力和心血管健康；抗阻運(yùn)動(dòng)，如俯臥撐、舉啞鈴、平板支撐等，是有氧運(yùn)動(dòng)的必要補(bǔ)充，老人尤其需要鍛煉肌肉力量，以降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)，減慢機(jī)能退化速度。

運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度：

冠心病患者鍛煉不能太過，也要防止不足。醫(yī)生一般要根據(jù)患者的運(yùn)動(dòng)心肺評(píng)估結(jié)果，確認(rèn)適合的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，如非嚴(yán)重心臟病患者，可根據(jù)以下幾點(diǎn)粗略判斷運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度是否適宜：

1、運(yùn)動(dòng)時(shí)感覺略氣短，但能與人順暢交流；

2、運(yùn)動(dòng)時(shí)微微出汗；

3、與安靜時(shí)相比，每分鐘心跳增加20~30次。

運(yùn)動(dòng)時(shí)間：

一般來說，中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)的最佳時(shí)長為每天40分鐘，每周5~7天，長期堅(jiān)持。如果運(yùn)動(dòng)不夠中等強(qiáng)度，比如散步、做家務(wù)等，則運(yùn)動(dòng)時(shí)間不限。

營養(yǎng)處方

營養(yǎng)處方同樣要遵循因人而異的原則，無論心腦血管病患者還是普通人，都應(yīng)堅(jiān)持飲食多樣性。專家建議，心腦血管病患者每天最好能吃20種以上的食物，其中應(yīng)包括蔬菜、水果、干果、蛋白類和碳水化合物類。

足量的蔬菜、水果：

《中國居民膳食指南（2016）》（以下簡稱“指南”）推薦每天攝入300~500克蔬菜。高血壓患者要適當(dāng)加量至750克，以增加從綠色葉菜中獲取鉀、鎂等微量元素，推薦小白菜、油菜、菠菜、蘑菇等。水果富含果糖，高血壓患者不宜攝入過多，會(huì)增加糖尿病風(fēng)險(xiǎn)，建議選擇富含鉀，但同時(shí)熱量較低的水果，如香蕉、橙子和哈密瓜，每天攝入200~350克。

全谷物：

《指南》推薦每天吃全谷物食物50~150克，適當(dāng)減少精白米面的量，逐漸用全谷物來替代，如蕎麥、燕麥、小米、糙米及玉米等。薯類可作為高血壓人群的主食，其鉀含量遠(yuǎn)超過其他主食，每天蒸制食用50~100克，山藥、芋頭、馬鈴薯等可替換食用。

脫脂或低脂奶制品：

奶制品是降壓佳品，但脂肪會(huì)增加高血壓患者的血管負(fù)擔(dān)，建議選擇脫脂、低脂奶制品、原味酸奶等，每天攝入300毫升即可。

禽肉、魚肉：

相對(duì)于白肉來說，紅肉飽和脂肪較高，不建議多吃，每天食用50~150克即可。雞胸肉脂肪含量相對(duì)較少，深海魚肉富含多不飽和脂肪酸，對(duì)于預(yù)防血脂異常和心腦血管疾病有一定幫助，建議兩種肉輪換食用。

豆類及堅(jiān)果：

豆類不含膽固醇，能提供優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維。堅(jiān)果脂肪較高，但含有豐富的不飽和脂肪酸和礦物質(zhì)，有助預(yù)防心腦血管疾病。推薦巴旦木、南瓜籽，每周不超過50克。

少吃甜品、含糖飲料：

這類食品糖分較高，易轉(zhuǎn)化成脂肪，降低血管彈性，不利于控壓。愛吃甜食的高血壓患者可以適當(dāng)攝入水果，或用鮮榨果汁替代。

戒煙與藥物處方

吸煙是心血管疾病的高危因素，因此，戒煙也是心臟康復(fù)過程中最應(yīng)被重視的環(huán)節(jié)。支架術(shù)后患者、冠脈搭橋患者，以及接受藥物治療的冠心病患者都必須戒煙。專家強(qiáng)調(diào)，對(duì)煙草重度依賴的患者應(yīng)考慮就醫(yī)，進(jìn)行戒煙治療，如藥物、運(yùn)動(dòng)治療，戒煙敷貼，耳穴療法等。